前言
所有的配方奶都是力求跟母奶相近,所以母乳是最好的,這所有醫師都不會否認,但許多想餵母奶的媽媽遇到母乳上的問題,比如乳頭痛、奶量不夠,甚或之後想談的解稀水便,都太容易馬上轉往配方奶了,如果媽媽仍是有想餵母乳的意願,我們是否能轉介給專業的泌乳顧問調整親餵遇到的問題,而醫學上不管是牛奶蛋白過敏,或是乳糖不耐,純母乳親餵的也是有其解決方法的
品牌
選擇國際大品牌,有實驗室的佐證和大量的研究,會更安全有保障。
特殊需求
大致上可以分兩大類
【蛋白質】 部分做水解:部分水解/完全水解
【乳糖】 部分做調整: 低適乳糖/無乳糖
【其他】 一些活性物質,不管是HMO、神經鞘磷脂、DHA…等等,我覺得都是其次啦,算是加分
【蛋白質水解與否】
1.牛奶蛋白過敏者,會有腸胃不適,比較多是拉肚子(有可能有血 絲)、溢吐奶,皮膚可能會有中度異位性皮膚炎的症狀建議使用高度水解奶粉(治療)
2.水解配方有時會被說不夠營養,或是鈣質缺乏,但大型研究做出來,是不會的。
3.長期喝沒有壞處。
4.許多部份水解被期待是有”預防未來過敏”的效果,
目前大型數據分析看起來是證據力不足的。
5.高度水解比較難喝,所以部分水解可能在實際面上還是有其存在的角色。(這是我臨床上的經驗,非實證,因為像我兒子 喝高度水解5ml就不喝了,整罐報銷)
【乳糖是否調低】
1.無乳糖適合用在急性腹瀉後(續發型乳糖不耐),或是先天性乳醣酶不全者
2.足月新生兒通常乳糖酶活性很高,比較少”乳糖不耐”
3.低適乳糖可以用在乳糖過量吸收不全,有時寶寶奶量太大(很可能先前過度餵食)造成乳糖大於乳糖酶的負荷量。常見腸胃不適為腹瀉,腹脹,肛門周圍搔癢。
附圖表格為市售大廠牌分類,因為許多人搞不清楚哪種品項是否有水解,乳糖含量是否有調整,因此列出。
==>並非建議甚麼情況該喝甚麼,臨床還是需要醫師判斷再給予建議。